Жидкостная цитология (РАР-тест)

Жидкостная цитология (ПАП-тест) — вид цитологического лабораторного обследования для скрининга рака шейки матки. Именно поэтому синонимом названия еще является «онкоцитология».

Рак шейки матки поражает женщин разного возраста, в т.ч. и молодых. Причиной заболевания являются некоторые типы вируса папилломы человека. Болезнь характеризуется длительным периодом развития от преклинической стадии к клинической (в среднем 7-15 лет), перерождением в это время эпителиальных клеток. Преклиническая стадия это именно период предраковых изменений.

Если бы все женщины вовремя обследовались методом жидкостной цитологии, то рака шейки матки может не быть! — Ткачук Нина Дмитриевна, онкогинеколог ЛДЦ «Мед-Атлант».

Для болезни характерно отсутствие симптоматики на ранних стадиях и именно жидкостная цитология позволяет выявить те изменения, которые уже начались, хотя никаким другим образом их обнаружить нельзя, пройти данный тест можно в ЛДЦ «Мед-Атлант» в Ивано-Франковске. Ранняя диагностика обеспечивает щадящее для здоровью женщины лечение, предотвращает тяжелый эмоциональный стресс, значительные финансовые затраты и неотвратимые изменения организма, которые, к сожалению, есть при поздних стадиях заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ - В ЧЕМ РАЗНИЦА МЕЖДУ ОБЫЧНОЙ ЦИТОЛОГИЕЙ И ЖИДКОСТНОЙ?

При осмотре врач гинеколог берет мазок на цитологию, можно сказать традиционным методом. Мазок наносят на стекло, фиксируют, высушивают, а затем мазок исследуется цитологом. Полученные результаты являются полезными, однако менее информативными.

При жидкостной цитологии тот же материал с мазка переносят в консервирующую жидкость (таким образом клетки сохраняются в естественном состоянии) и исследуют в лаборатории. PAP-тест (ПАП-тест) выполняется по технологии SurePath BD — автоматизированной методике, рекомендованной агентством FDA (США) и протоколами СЕ. Результаты исследований для скрининга рака шейки матки являются значительно более точными и информативными. Преимуществами такого цитолгического скрининга являются:

• Ответ с первого взятия материала;
• Значительное снижение количества неудовлетворительных или ограниченных для интерпретации материалов, на 43-81%;
• Благодаря технологии SurePath BD удаляются примеси крови и слизи, которые могут быть при воспалительных процессах, в период беременности;
• Так как в консервирующей жидкости хранятся все клетки, то это способствует высокой точности исследования;
• При одномоментном заборе есть возможность провести несколько диагностических тестов для повышения эффективности цервикального скрининга.

ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ПАП-ТЕСТА МЕТОДОМ ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ

Подготовка к анализу:

• Рекомендуемый период для забора материала 8-20 день менструального цикла;
• За сутки до назначенного для процедуры времени не использовать никаких вагинальных средств, воздержаться полового контакта;
• Забор не менее чем через сутки после осмотра гинеколога и кольпоскопии;
• Для родивших женщин не раньше, чем через 5-6 недель после родов.

Процедура безболезненна, возможен очень незначительный дискомфорт. Гинеколог берет клетки на анализ специальной мягкой щеточкой. После этого полученный материал переносит в специальную емкость с раствором и отправляет на исследование.

Для профилактики рекомендуемая частота сдачи теста - раз в год. Жидкостная цитология рекомендована гинекологами именно для недопущения серьезных патологических изменений.

Результаты ПАП-теста методом жидкостной цитологии и дальнейшие действия

Результаты ПАП-теста классифицируют по международной терминологии классификации цитологических тестов, система Бетезда.

Изменения плоского эпителия:

• NILM - отрицательные результаты, нормальное состояние эпителия, то есть цитограмма в пределах нормы.
• ASC-US - есть атипичные клетки с неопределенными признаками. На этой стадии изменения являются обратимыми.
• ASC-H - атипичные клетки плоского эпителия, когда нельзя исключить дисплазию.
• LSIL - клетки с признаками нарушения, низкая степень злокачественности, легкая дисплазия.
• HSIL - поражение высокой степени злокачественности, подозрение на рак.
• CIS - инвазивный плоскоклеточный рак.

Изменения железистого эпителия:

• AGC-US - атипичные клетки железистого эпителия неясного значения.
• AGC favor neoplastic - атипичные клетки с подозрением на неоплазию (предраковое поражение).
• AIS - аденокарцинома.

Врач гинеколог объяснит полученные результаты теста и даст дальнейшие рекомендации. Конечно, наиболее приятный результат об отсутствии атипичных клеток.

Даже если будет другой результат, то это само по себе это еще не диагноз, а тем более не повод для лечения. При изменениях в клетках необходимы дополнительные обследования - кольпоскопия, прицельная биопсия, обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Имея полные результаты обследований врач, может дать рекомендации, назначить лечение.

Наша цель — предотвратить переход болезни в тяжелую стадию. Приходите на профилактические осмотры, следуйте рекомендациям врача по цитологическому скринингу (онкоцитология) и схеме лечения, если такая будет. Наиболее счастливый человек — здоровый человек.

Благодаря современной диагностике можно исключить вообще возможность рака шейки матки. Пользуйтесь этой возможностью! В ЛДЦ «Мед-Атлант» врачи гинекологи будут рады вам помочь разобраться в необходимых профилактических мерах или других последующих действиях. Обращайтесь!