Ивано-Франковск, ул. Черновола, 48

Ивано-Франковск, ул. Черновола, 23

Планирование беременности (преконцепционная подготовка)

Около 75% беременностей наступают незапланированно.
У некоторых женщин такая беременность проходит удачно, а в некоторых случаются осложнения, которые можно было бы избежать, если бы родители начали своевременную подготовку.
Тщательно проведенная преконцепционная подготовка дает возможность оценить состояние здоровья будущих родителей и повысит вероятность наступления нормальной беременности и рождения здорового ребенка

Что нужно корректировать до наступления беременности?

  • Коррекция образа жизни и пищевого поведения.
  • Восстановление нутритивного дефицита (железо, магний, фолиевая кислота, витамин D).
  • Санация хронических очагов инфекции.
  • Обследование соматического статуса и консультация профильных специалистов.
  • Обследование и лечение (при необходимости) партнера.

С чего начинаем?
За 3-6 месяцев до плановой беременности семейной паре необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. Да, именно паре, поскольку выше перечисленные привычки, очень ухудшают качественный и количественный состав спермы.
Курение влияет на перистальтику маточных труб, а также на слизь в цервикальном канале. Она становится более вязкой и сперматозоидам труднее проникнуть в матку. Курение оказывает прямое повреждающее действие на половые клетки, поэтому увеличивается вероятность спонтанных абортов и внематочной беременности. Курение приводит к преждевременному истощению овариального резерва и преждевременного старения яичников.

Питание – это важно!
Необходимо отказаться от фаст-фудов, исключить из рациона копчености, полуфабрикаты и продукты с большим содержанием стабилизаторов и консервантов. Следует отдать предпочтение овощам и фруктам.
Важное значение имеет потребление пищи богатой фолатами и витаминами группы В. Пищевые источники фолиевой кислоты содержатся в злаковых и продуктах их переработки (мука грубого помола, хлебо-булочные изделия из этой муки, гречневая и овсяная крупа), а также богаты их содержание фасоль, соя, цветная капуста, салат, шпинат, зеленый лук, грибы, печень, сыр, икра и яйца.
Здоровое и правильное питание укрепит иммунитет и заметно улучшит самочувствие.

Избавляемся от лишних килограммов
Многочисленными исследованиями было доказано, что нормальная масса тела будущих родителей повышает шанс рождения малыша. Кроме того:

  • Нормальная масса тела увеличивает шансы не только на беременность, но и возможность родить здорового ребенка.
  • Наличие лишних килограммов оказывает отрицательное влияние на качество яйцеклеток и спермы.
  • Ожирение чревато проблемой с эрекцией и влияет на мужское и женское либидо.
  • Избыточный вес может вызвать проблемы с уровнем гормонов, которые способны повлиять на менструальный цикл женщины.

Одним из вариантов измерения нормальный ли у вас вес — использовать индекс массы тела. Индекс массы тела рассчитывается путем деления массы тела (в килограммах) на квадрат роста (в метрах квадратных).

Например, определим индекс массы тела для человека, который весит 65 кг. при росте 170 см. ИМТ = 65 / 1,7 * 1,7 = 22.5.

Далее сверяем полученные показатели:

  • ИМТ менее 18,5 — свидетельствует о недостаточном весе.
  • 18,5-24,9 — эквивалент нормального веса тела.
  • 25,0-29,9 — указывает на наличие лишнего веса.
  • Более 30,0 — является признаком ожирения.

Фолиевая кислота
По рекомендациям ВОЗ, прием фолиевой кислоты (ФК) до беременности (за 2-3 месяца) и во время беременности (как минимум, три первых месяца) в количестве 400-800 мкг/сут предотвращает не только дефекты нервной трубки, но и аномалии мозга, сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной системы, образованию щели верхнего неба, дефектам конечностей и пупочной грыжи.
Поскольку в большинстве случаев беременность является незапланированной, Американский институт Здоровья советует принимать ФК всем женщинам детородного периода в дозе 400 мкг/день постоянно, а женщинам, которые имели дефекты нервной трубки плода в анамнезе и планируют рожать по 4 мг/день.
50% генетического материала ребенок получает от отца, поэтому его организм должен быть насыщенным витаминами и фолатами. Фолаты улучшают состояние спермы. Каждые 100 мг. фолиевой кислоты, которую принимает человек на этапе прегравидарной подготовки, уменьшают количество аномальных сперматозоидов на 3,6 процентов.

Влияние витамина D
Витамин D играет важную роль в функционировании репродуктивной системы человека. Рецепторы этого прогормона обнаруживают во всех репродуктивных органах женщины, включая яичники, матку, плаценту, гипоталамус и гипофиз.
Роль витамина D для женщин, планирующих беременность:

  • положительно влияет на вероятность наступления и развития здоровой беременности;
  • влияет на вынашивание беременности,
  • снижает риски выкидыша;
  • влияет на лечение бесплодия.

По заключению исследования опубликованного в 2018 году в авторитетном журнале The Lancet:

  • у 53% женщин дефицит витамина D,
  • у женщин с достаточным уровнем витамина D шансы забеременеть на 10% выше по сравнению с теми, кто имеет дефицит.

(В исследовании участвовала 1191 женщина с репродуктивными потерями в анамнезе).

Заблаговременное обращение к врачу и выполнение рекомендаций поможет устранить, при его наличии, дефицит витамина D.

Осмотр акушера-гинеколога
Конечно, основным моментом в подготовке к беременности является посещение медицинского центра, где вас осмотрят, обследуют и проконсультируют.
Начинать следует с осмотра врача акушера-гинеколога для планирования ведения беременности с обязательными кольпоскопией и забором мазков на микрофлору и на онкоцитологическое исследование.
Также необходимо пройти ультразвуковое обследование органов малого таза для исключения патологических процессов и для определения состояния репродуктивных органов.
Следует пройти и ряд лабораторных исследований.

TORCH-инфекции
Обязательным является обследование на TORCH-инфекции.
Ведь невозможно точно знать болели вы краснухой или нет. Не всегда и родители владеют данной информацией, так как краснуха часто маскируется под банальное ОРВИ или наоборот. Более точную информацию можно получить только по анализу крови на выявление антител.
Проводится количественный анализ с определением титра антител — антитела к краснухе, герпесу, токсоплазмы, цитомегаловируса.

  • Наличие антител IgG означает выработанный иммунитет к этим инфекциям и не является препятствием для беременности.
  • Наличие IgM означает острую стадию заболевания, планирование беременности при таком результате анализа нужно отложить до полного выздоровления.
  • Если нет антител IgG к краснухе, необходимо сделать прививку и после этого предохраняться, чтобы предотвратить случайную беременности в течение 3 месяцев. Коварство вируса заключается в том, что попадая в организм беременной женщины, он проходит через плацентарный барьер и поражает плод, что в дальнейшем приводит к врожденным порокам развития.

Также необходимо посетить терапевта. Врач осмотрит вас, оценит общее состояние организма и готовность к предстоящим нагрузкам. При обнаружении хронических заболеваний — направит вас к узким специалистам. Возможно, порекомендует пройти обследование у эндокринолога, невропатолога, генетика и др. Важно обсудить вопрос вакцинации от дифтерии, краснухи, COVID-19.

Не стоит откладывать визит к стоматологу для оценки состояния ротовой полости. Известно, что во время беременности состояние зубов ухудшается. Поэтому не ленитесь посетить стоматолога, даже если у вас нет жалоб. Стоит пройти обследование и, при необходимости, сделать профессиональную гигиену. Если потребуется — сделайте рентген, ведь после наступления беременности все облучения будут запрещены.

Планирование беременности увеличивает шансы на ее здоровое течение и рождение здорового ребенка! Выбирайте своего врача и записывайтесь на личную консультацию для уточнения всех вопросов.

Автор статьи: Ольга Михайловна Довганюк, акушер-гинеколог первой квалификационной категории. Прием в корпусе 1 ЛДЦ «Мед-Атлант» согласно графика.

Дата публикации 07.06.2021
Отзывы
Мирослава (26.01.2021)
Відгук та рекомендація щодо акушера-гінеколога Довганюк Ольгу Михайлівну. Дівчата, якщо шукаєте гарного і доброго професіонала, то вам до неї. Нічого лишнього, лише адекватне і компетентне лікування, ведення вагітності, супровід та пологи. Не часто пишу відгуки, але оскільки сама інколи читаю про лікаря, перед прийомом, то можливо і вам пригодиться.
Мед-Атлант

Щиро дякуємо за відгук, Мирославо! Раді, що довірились.

Наши специалисты
гинеколог Довганюк Ольга Михайловна
Довганюк
Ольга Михайловна
гинеколог
стаж работы - 21 год
Подробней

Наши контакты

Корпус 1

Мы находимся по адресу:
г.Ивано-Франковск,
ул.В.Черновола, 48

Телефоны для предварительной записи и уточнений:
+38 (095) 00 38 453
+38 (097) 41 13 133

Пн.-Пт.: 08:00-20:00
Сб.: 09:00-15:00
Вс.: выходной

google-map-img