Корпус 1
Ивано-Франковск, ул. Черновола, 48
Корпус 2
Ивано-Франковск, ул. Черновола,23

Беременность и сердечно-сосудистые заболевания

В случае наступления беременности, в жизни женщины начинается совершенно новый период. Это физиологический процесс, в котором участвуют все органы и системы. В том числе большая нагрузка приходится на сердце и сосуды. Формируется дополнительный круг кровообращения — маточно-плацентарный. В связи с этим, увеличивается объем циркулирующей крови, повышается внутрибрюшное давление, изменяется положение сердца.

Выделяют два основных периода, когда сердечно-сосудистая система испытывает наибольшие изменения.
Первый период — на сроке беременности 26-36 недель, когда в 1,5 раза увеличивается минутный объем сердца, максимально увеличивается сердечный выброс, ускоряется пульс.
Второй — это период родов и ранний послеродовый период, когда происходят выраженные колебания артериального и венозного давления, связанные со схватками, потугами, болевым синдромом. Здоровые женщины переносят эти изменения хорошо. Возможны незначительные жалобы на учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, головокружение. Однако, эти симптомы проходят самостоятельно, недолговечны, не требуют особого лечения.

У беременных, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, приспособление к дополнительной нагрузке на сердце снижается и могут возникать различные осложнения во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

Симптомы, при которых следует немедленно обратиться беременной к кардиологу:

  • сжимающие, давящие боли за грудиной, которые могут распространяться на левую руку, под лопатку, челюсть;
  • выраженная одышка, которая может возникать как при физической нагрузке, так и в покое;
  • отеки на нижних конечностях;
  • слабость, повышение температуры;
  • резкое колебание артериального давления;
  • ускоренное, неритмичное сердцебиение, а также замедленное сердцебиение, ниже 50 ударов в минуту.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА БЕРЕМЕННОСТЬ

К наиболее частым заболеваниям сердца, которые могут быть у беременных относятся:

  • врожденные пороки сердца;
  • ревматические заболевания сердца;
  • идиопатические нарушения сердечного ритма;
  • пролапс митрального клапана и другие проявления синдрома соединительно-тканной дисплазии;
  • кардиомиопатии;
  • инфекционный эндокардит;
  • ишемическая болезнь сердца.

При обнаружении каких-либо заболеваний сердца в период вынашивания ребенка важно тщательное наблюдение беременной у лечащего кардиолога, тесное сотрудничество с акушером-гинекологом в подготовке и для дальнейшего ведения беременности, хирургическое лечение по показаниям, назначение необходимой терапии.
Важно оценить все риски для матери и ребенка, выбрать рекомендованный вид родов и метод обезболивания.

ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Немаловажное место в осложнении протекания беременности занимает артериальная гипертензия, которая наблюдается у 4-5% беременных. О её наличии свидетельствует артериальное давление, превышающее 140/90 мм.рт.ст.
При выраженном повышении показателей больше 160/100 мм.рт.ст. происходит сужение сосудов плаценты, что отрицательно влияет на передачу кислорода и всех питательных веществ для ребенка, это может стать причиной задержки развития плода, отставание его в весе, и даже спровоцировать угрозу прерывания беременности. Поэтому, очень важен контроль и содержание показателей артериального давления в пределах нормы.

В группу риска по артериальной гипертензии относятся:

  • женщины, у которых раньше выявлено заболевание почек, сердца, кровеносных сосудов;
  • женщины с лишним весом;
  • женщины с эндокринными заболеваниями, патологией щитовидной железы;
  • женщины моложе 20 лет или старше 40 лет
  • женщины с многоплодной беременностью, особенно если раньше отмечались высокие уровни давления.

ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРЕД БЕРЕМЕННОСТЬЮ

Самым важным является то, что вопрос о допустимости беременности и родов женщине,  страдающей сердечно-сосудистыми заболеваниями, должен решаться заранее. Поэтому профилактика и подготовка женщин к беременности включает:

  • Комплексный осмотр кардиолога, терапевта, семейного врача, акушера-гинеколога. Проведение ЭКГ, УЗИ сердца и других дополнительных обследований с целью раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Своевременная хирургическая коррекция сердечных пороков по показаниям.
  • Подбор индивидуального медикаментозного лечения.
  • Санация очагов хронической инфекции (лечение кариеса, ЛОР-заболеваний и т.д.).
  • Нормализация индекса массы тела (норма 19-24 для женщин).
  • Дозированная физическая нагрузка согласно рекомендациям врача.

При наличии каких-либо заболеваний подготовка к беременности становится особенно востребованной. Важными всегда являются профилактические осмотры у кардиолога и других специалистов для обеспечения безопасности себя и здоровье ребенка.

Автор статьи: Юлия Ярославна Барткив, кардиолог ЛДЦ «Мед-Атлант».

Дата публикации 06.07.2021
Наши специалисты
Барткив
Юлия Ярославовна
кардиолог
стаж работы - 9 лет
Подробней

Наши контакты

Корпус 1

Мы находимся по адресу:
г.Ивано-Франковск,
ул.В.Черновола, 48

Телефоны для предварительной записи и уточнений:
+38 (095) 00 38 453
+38 (097) 41 13 133

Пн.-Пт.: 08:00-20:00
Сб.: 09:00-15:00
Вс.: выходной

Корпус 2

Мы находимся по адресу:
г.Ивано-Франковск,
ул.В.Черновола, 23

Телефоны для предварительной записи и уточнений:
+38 (095) 00 38 452

Пн.-Пт.: 08:00-20:00
Сб.: 09:00-15:00
Вс.: выходной