Осень и запоры у ребенка — какая связь?

Осень уже на пороге, а значит стоит напомнить о такой проблеме, как запор, ведь на осенние месяцы приходится годовой пик заболеваемости детскими запорами.

Причины запора у ребенка с началом осени

Почему именно осень? Детки идут в садики и школы и появляются проблемы:

• там не удобно сходить в туалет (не закрывается кабинка, большое количество детей в туалете, отсутствует туалетная бумага и т.д.), дети решают "перетерпеть" до дома, а дома уже не хочется;
• там другая еда (график питания после летних каникул резко меняется);
• там стресс (адаптация к садику, школе, воспитателей и учителей);
• там ребенок недостаточно принимает жидкости (отсутствие быстрого доступа к питьевой воде).

Итак, запор это нарушение функции кишечника, что приводит к нарушению отхождения каловых масс, образованию твердых каловых масс, болезненной дефекации, наличии кровяных прожилок в кале, задержке стула в течение длительного времени или недержание стула.

Когда обращаться к педиатру при запоре ребенка?

Хотя стоит отметить, что в разном возрасте частота дефекаций может быть различной. На первом месяце жизни, дефекация у ребенка может быть не после каждого кормления и даже не каждый день и это нормально. Младенец первых месяцев жизни, которого кормят только грудным молоком, ходит "по-большому" раз в день, через день или даже 1 раз в 5-6 дней. При отсутствии других жалоб это не свидетельствует о заболевании. У детей 4 лет и старше желательно регулярное ежедневное опорожнение, но отсутствие стула в течение 3 дней, считается нормой.

В большинстве случаев основным фактором возникновения запора является боль во время дефекации. Чем дольше кал находится в прямой кишке, тем больше всасывается вода из него, тем боле плотными становятся каловые массы, проходя через анус травмируют его, образуются трещины, ребенок чувствует боль, может появиться кровь в кале или на туалетной бумаге. Возникает порочный круг, как только ребенок почувствовал боль, она начинает очень долго сознательно задерживать дефекацию, каловые массы накапливаются, становятся твердыми и еще больше травмируют анус при выходе.

При отсутствии стула в течение длительного времени, большое количество каловых масс растягивает прямую кишку и свежие порции полужидкого кала обтекают плотные каловые массы и вытекают наружу, возникает недержание кала (каломазание). При начальных проявлениях запора, а именно отсутствии стула в течение 4-5 дней, плотном кале, но без боли, крови и каломазання, можно попробовать исправить ситуацию диетой, обогащенной клетчаткой, усиленным питьевым режимом и достаточной физической активностью.

Однако, если вы заметили, что ребенок начал бояться туалета, жалуется на боль или в кале появилась кровь, необходимо обратиться за медицинской помощью — консультацией к врачу педиатру.

Автор статьи: Сергей Васильевич Гаврилюк, педиатр клиники «Мед-Атлант».