Виявлення пре-еклампсії при вагітності
Пре-еклампсія - це пізній гестоз, для якого характерні такі ознаки:
-підвищення артеріального тиску (вище 139/90 мм.рт.ст)
-наявність білка у сечі
-поява набряків
Саме це стає одною з основних причин захворюваності й смертності плоду
Чим саме є небезпечні прояви пре-еклампсіх? Затримка внутрішньоутробного розвитку плоду, народження не доношених діток, часта смертність
На даний час за допомогою ультразвукового дослідження під час якого можна провести помірно чутливу доплерометрію маткових артерій, починаючи з раннього терміну (від 11 тижнів) можна завчасно виявити групу ризику жінок та попередити пре-еклампсію. Результати дослідження стануть підказкою лікарю для подальшого профілактичного або правильного лікування (наприклад призначення аспірин, кардіомагніл, що б зменшити підвищення АТ).
Дослідження проводиться всім жінкам, та особливу увагу приділяють пацієнтам які належать до групи ризику:
- підвищення артільного тиску під час вагітності
- хронічні захворювання нирок
- цукровий діабет
- спадкові фактори (один з батьків страждає гіпертензією)
- перша пізня вагітність (35 р)
- значний інтервал між вагітностями (більш як 10 років)
- ожиріння
- підняття тиску під час попередньої вагітності
Під час проведення ультразвукового скринінгу, лікар за допомогою доплерометрії вимірює швидкість кровотоку в маткових артеріях. Побачивши аномальну швидкість й підвищення резистентності в плацентарних судинах, ми можемо чітко виявити підвищений ризик розвитку пре-еклампсії та затримку внутрішньоутробного розвитку плоду.
Показники доплера розділюять на дві категорії:
- норма (коли РІ –пульсаційний індекс < 90%0)
- патологія (показники PІ- сповільнені >91 %0)
P.S. Раннє призначення лікування, знижує розвиток пре-еклампсії в наслідок поліпшення плацентації.